Porovnanie zdravotných poisťovní
Finančné príspevky pre poistencov | |||
Príspevok pri ošetrení u zubára | 150 € ročne (5×30 €) |
150 € pre každého poistenca raz ročne |
Príspevok na zubné ošetrenie a dentálnu hygienu pre deti aj dospelých. Príspevok na zubný strojček pre deti |
Vrátenie doplatkov za lieky | Až do výšky 300 € |
100 % doplatkov za lieky pre deti do 18 rokov |
Ročný príspevok 20 € na doplatky za lieky na predpis pre poistencov od 18 rokov |
Príspevok pri vybavení okuliarov | Vrátenie 50 € za nákup dioptrických pomôcok rodičom detí do 18 rokov |
Príspevok 70 € pre deti do 12 rokov na okuliarové rámy |
Bonus do výšky 100 €, ktorý možno použiť na doplatky za okuliarové rámy a sklá |
Finančne nákladná liečba poskytovaná nad rámec zákona | Program Bojovníci za zdravie |
||
Iné finančné príspevky | Príspevok na dobrovoľné očkovanie, zľava 150 € na test DNA |
Benefit Očný balík v hodnote 100 €, príspevok na umelé oplodnenie, balík výhod pre novorodencov, Optická koherentná tomografia zadarmo pre všetkých poistencov na vybraných klinikách |
Rôzne finančné príspevky: na glukózový senzor pre diabetických pacientov, umelé oplodnenie, laserovú operáciu očí a ďalšie príspevky v rámci programu Peňaženka zdravia MAXI |
Testovanie na COVID-19 | |||
Test protilátok na ochorenie COVID-19 (indikovaný lekárom) | Akceptované sú len triedy IgG/IgM |
||
Zľava z ceny testu na protilátky proti ochoreniu COVID-19 (na vlastnú žiadosť pacienta) | Zľava 15 % v sieti spoločností Medirex a Klinická biochémia Žilina |
||
PCR test na ochorenie COVID – 19 (indikovaný lekárom) | |||
PCR test na ochorenie COVID-19 (na vlastnú žiadosť pacienta) | Zľava 12 % – 31 % vo vybraných zdravotníckych zariadeniach |
||
Dostupné očkovania | |||
Vírus HPV | Príspevok do výšky 70 % z ceny očkovania pre deti vo veku 13-18 rokov |
Príspevok do 50 % z ceny očkovania pre deti vo veku 13-16 rokov |
Príspevok 50 % na vakcínu pre poistencov vo veku 13 – 17 rokov |
Pneumokoky | Plne hradené, poisťovňa vracia doplatok |
Príspevok 50 % z ceny pre poistencov od 2 rokov |
|
Chrípka | Plne hradené |
Plne hradené |
Plne hradené |
Hepatitída A | Plne hradená prvá dávka |
Hradí 50 % z ceny očkovania |
Príspevok vo výške 50 % z ceny vakcíny |
Hepatitída A a B | Príspevok 50 % pre poistencov od 16 rokov |
Príspevok 50 % pre poistencov od 18 rokov |
Príspevok vo výške 50 % z ceny vakcíny |
Ovčie kiahne a meningokoky | Hradí 50 % z ceny očkovania |
Príspevok vo výške 50 % z ceny vakcíny |
|
Kliešťová encefalitída | Hradí 50 % z ceny očkovania |
Hradí 50 % z ceny očkovania |
Príspevok vo výške 50 % z ceny vakcíny |
Preventívne vyšetrenia hradené nad rámec zákona | |||
Mamografia | Zabezpečenie termínu do 10 dní od požiadania |
Zabezpečenie termínu do 15 dní od požiadania |
|
LBC metóda cytologického vyšetrenia | Plne hradené všetkým poistenkám vo vybraných laboratóriách |
Hradí toto vyšetrenie v laboratóriách, v ktorých má tento výkon zazmluvnený |
|
Diagnostické vyšetrenie krčka maternice (kolposkopia) | Plne hradené raz ročne |
Plne hradené raz ročne |
Plne hradené raz ročne |
Kolonoskopia, vyšetrenie hrubého čreva, konečníka | Plne hradené raz ročne |
Hradí test okultného krvácania poistencom nad 40 rokov každé dva roky |
Plne hradené poistencom od 50 rokov |
Vyšetrenie u urológa | Hradené pre poistencov od 40 rokov |
Hradené raz za dva roky pre poistencov od 40 rokov |
Hradené raz za tri roky pre poistencov od 40 rokov |
Vyšetrenie na potravinovú intoleranciu | Príspevok 70 € na vyšetrenie vo vybraných klinikách |
||
Uhradenie preventívnej prehliadky pre organizovaných aktívnych športovcov | Vracia 50 % z ceny prehliadky |
Vracia 50 % z ceny prehliadky |
Vracia 50 % z ceny prehliadky |
Služby nadštandard | |||
Pomoc pre chronicky chorých | Špeciálny program pre diabetikov a dostupná Dialinka |
||
Nemocničný nadštandard | Príspevok 50 % pri využití nadštandardnej izby |
Možnosť využiť nadštandardné služby v niektorých nemocniciach |
|
Zahraničná zdravotná starostlivosť | Spolupráca s Protónovým centrom v Prahe |
||
CRP vyšetrenie | Preplatí deťom aj dospelým |
Preplatí deťom aj dospelým |
Preplatí deťom do 18 rokov, a tiež aj dospelým pacientom v rámci programu Peňaženky zdravia MAXI |
Bezplatné objednanie k lekárovi | Platí iba pre zazmluvnené ambulancie |
||
Operácia kĺbov | Výmena bedrového alebo kolenného kĺbu |
Operačný úkon na vybranej súkromnej klinike úplne zadarmo |
|
Medzinárodné zdravotné poistenie | Poskytuje 10 % zľavu pri uzatvorení medzinárodného zdravotného poistenia |
||
Online služby | |||
Elektronická pobočka | |||
Možnosť samodiagnostiky | Pomocou nástroja od Infermedica |
Aplikácia Domáci doktor |
|
Mobilná aplikácia | |||
Overenie bezpečnosti liekov | Možnosť overiť si online interakcie jednotlivých liekov |
||
Ďalšie služby | |||
Zdravotná starostlivosť u nezmluvného lekára | Preplatí 80 % z ceny ošetrenia |
Preplatí max. 80 % z ceny ošetrenia |
Preplatí v prípade neodkladnej zdravotnej starostlivosti |
Podpora zdravého životného štýlu | Dôverun Liga |
Skupina MoveON – online cvičenia, recepty na zdravé jedlá, rozhovory s odborníkmi a pod. |
Motivačná kampaň Pohyb je krokom ku zdraviu |
Zľavy a výhody pre poistencov | |||
Zľavy v lekárňach | Rôzne zľavy a výhody v sieti lekární Dr. Max |
Výhodnejšie ceny na vybrané produkty v určených lekárňach |
|
Kúpeľné pobyty | Poskytuje zľavu 6 – 13 % vo vybraných kúpeľných zariadeniach |
Finančný príspevok na kúpeľnú liečbu podľa stanovených podmienok |
Finančný príspevok na kúpeľnú liečbu podľa stanovených podmienok |
Benefity pre darcov krvi | Vitamínový balíček, 10 – 25 % zľava pri pobyte vo vybraných kúpeľoch |
Vitamínový balíček |
Rôzne zľavy na vybrané služby, vitamínové balíčky a pod. |
Zľava z ceny cestovného poistenia | Áno, v poisťovni Generali |
Áno, v poisťovni Union |
Áno, v poisťovni ČSOB |
Ďalšie poistenia s výhodnou cenou | Zľavy na rôzne poistné produkty poisťovne Union |
||
Iné zľavy a výhody | Rôzne zľavy na kozmetiku, biopotraviny a pod. |
Zľava vo vybraných lekárňach, e-shopoch, na laktačné poradenstvo a pod. |
Zvýhodnené ceny vitamínov, vo wellness, fitness centrách a pod. |
Benefity pri narodení dieťaťa | |||
Zľavy pre novorodencov | Zľavy v sieti lekární Dr. Max |
Zľava 40 € na nákup novorodeneckých potrieb, príspevok 30 € na kurz plávania |
Zľavy vo vybraných internetových obchodoch |
Darček pri narodení dieťaťa | Taška na kočík a novorodenecká kozmetika v hodnote 50 € |
Denníková kniha Naše dieťatko |
Novorodenecký balíček |
Predpôrodná príprava a cvičenie | Možnosť využiť licencovanú pôrodnú asistenciu |
||
Ďalšie služby pre novorodencov | Zapožičanie monitoru dychu na 6 mesiacov |
||
Možnosť poistiť novorodenca priamo z domu | |||
Bezplatné poradenstvo pre rodičov dieťaťa | Online služba Sprievodca rodiča |
Darček v podobe knihy Sprievodca prevenciou zdravia |
|
|
Základná zdravotná starostlivosť z verejného zdravotného poistenia
Zdravotná starostlivosť, ktorá je na Slovensku poskytovaná v rámci verejného zdravotného poistenia a hradia ju všetky poisťovne, zahŕňa nasledovnú starostlivosť a úkony:
- ústavnú zdravotnú starostlivosť
- primárnu ambulantnú starostlivosť vrátane stomatológie
- preventívne prehliadky
- lekársku službu prvej pomoci
- odbornú starostlivosť so všetkými náročnými vyšetreniami
- dopravnú zdravotnú a leteckú zdravotnú starostlivosť
- kúpeľnú liečbu na predvolanie pre deti a dospelých
- špecializovanú liečbu v zahraničí
Preventívne prehliadky u odborných lekárov
V rámci preventívnej starostlivosti hradia všetky poisťovne náklady za preventívne prehliadky u jednotlivých odborných lekárov podľa veku nasledovne:
Všeobecný lekár
vek | počet hradených preventívnych prehliadok |
do 1 roka | 9x |
vo veku 1,5 roka | 1x |
3 – 18 rokov | 1x za dva roky |
18 a viac | 1 x za dva roky 1 x za rok pre evidovaného darcu krvi, orgánov alebo tkanív) |
Zubár
vek | počet hradených preventívnych prehliadok |
po 1. roku | 1x |
do 18 rokov | 2x za rok |
18 a viac | 1x za rok 2x za rok u tehotnej pacientky |
Ošetrenie zubného kazu je v plnom rozsahu hradené zdravotnou poisťovňou len v prípade absolvovania preventívnej prehliadky v predchádzajúcom roku |
Gynekológ
vek | počet hradených preventívnych prehliadok |
od 18 rokov alebo od 1. tehotenstva | 1x za rok |
v tehotenstve | 1x za mesiac a 1x v období 6 týždňov po pôrode |
- Pri preventívnej prehliadke u gynekológa je doplnkom prevencie aj mamografia prsníkov, a to
- 1x za 2 roky (vo veku 40 – 69 rokov)
- 1x za rok (bez obmedzenia veku, v prípade pozitívnej rodinnej diagnózy a individuálne ženy s patologickým nálezom)
Urológ
vek | počet hradených preventívnych prehliadok |
od 50 rokov | 1x za 3 roky |
od 40 rokov | 1x za 3 roky v prípade výskytu karcinómu prostaty v príbuzenskom vzťahu podľa stupňa príbuzenstva (1x za 3,2,1 rokov) |
Gastroenterológ
vek | počet hradených preventívnych prehliadok |
od 50 rokov | 1x za 10 rokov (prehliadka konečníka a hrubého čreva kolonoskopom) |
bez vekového obmedzenia v prípade zvýšeného rizika výskytu zdravotných problémov | 1x za 5 rokov |
Zdravotné poistenie a jeho rozsah
Hlavným cieľom zdravotného poistenia je zabezpečiť, aby bola zdravotná starostlivosť dostupná všetkým ľuďom. Rovnako je však dôležité povedať, že nie všetkým je poskytovaná v rovnakom rozsahu. Súvisí to s typom zdravotného poistenia. Na Slovensku rozlišujeme nasledovné typy:
- Verejné zdravotné poistenie
- povinné
- dobrovoľné
- Individuálne zdravotné poistenie
Informujte sa viac o typoch zdravotného poistenia a ich rozsahu.
Zákonná úprava zdravotného poistenia
Povinnosť mať zdravotné poistenie a uhrádzať preddavky na poistné všeobecne upravuje Zákon o zdravotnom poistení. Z poistenia vyplývajúcu zdravotnú starostlivosť a jej rozsah už upravujú ďalšie dva zákony: Zákon o zdravotnej starostlivosti a Zákon o rozsahu zdravotnej starostlivosti.